Tumor venéreo transmisible
Tumor de Sticker
TVT
El Tumor venéreo transmisible, Tumor de Sticker, sarcoma de Sticker,
granuloma venéreo, son nombres que se refieren a una misma neoplasia
(cáncer), que sólo afecta a los caninos y es altamente contagiosa entre
ellos.
Si bien prevalece la transmisión sexual, localizándose los tumores
primarios en los órganos genitales externos (prepucio, pene, vagina,
vulva), no menos importante es la transmisión por el olfateo y el lamido,
lo que explicaría la presencia de TVT extragenitales (cavidad nasal,
cavidad bucal, recto, ano, tejido SC y piel).
No se ha diagnosticado el TVT - Tumor de Sticker en medicina humana y por tal motivo, los
histopatólogos suelen confundirlo con linfoma, sobretodo cuando su localización
es extragenital.
En las perras, un
TVT - Tumor de Sticker vaginal puede diseminarse hacia cuello
uterino, útero y oviducto, motivo por el cual está recomendado, frente a una
masa vaginal, la ultrasonografía abdominal, tanto para la estadificación
del paciente, en la búsqueda de linfoadenopatías, metástasis hepáticas,
como por la probabilidad de evidenciar una masa uterina. La diseminación
interna no siempre está en relación al tamaño de la protusión vaginal.
Se considera al
TVT - Tumor de Sticker un tumor antigénico capaz de inducir la formación
de anticuerpos, por lo que la capacidad de respuesta inmunológica del
paciente juega un papel importante en la inhibición del crecimiento y la
expansión de la neoplasia.
Los
TVT - Tumor de Sticker en regresión mostraron niveles más altos de células T e
infiltración de macrófagos y plasmocitos. Esto confirmaría el crecimiento rápido
y presencia metástasis en los animales inmunosuprimidos, y la consecuente
importancia que tiene el empleo de la inmunoterapia adyuvante.-
Si bien el porcentaje de metástasis es bajo, suele hacerse en el ganglio
regional, linfoglándulas distantes y no relacionadas con el drenaje
del
TVT - Tumor de Sticker (piel, tejido SC, labios, mucosa bucal, tonsila, ojo, hígado,
bazo riñón, peritoneo, pulmón, musculatura y S.N.C.)
En todo paciente con TVT es fundamental un examen físico detallado debido
a la naturaleza impredecible de la diseminación y potencial afectación de sitios
extragenitales.
Tratamiento del
TVT - Tumor de Sticker:
El tratamiento indicado es la quimioterapia con adyuvancia
(inmunoterapia)
¿Por qué no está indicada la cirugía?
La cirugía puede ser efectiva en tumores pequeños y localizados. Suele
observarse recurrencia local del 50 al 68%. El transplante tumoral con
los instrumentos y guantes en la herida operatoria podría ser un factor que
explique la recurrencia posquirúrgica.
Además, es difícil asegurarse un amplio margen quirúrgico debido a la ubicación
anatómica.
Si bien la incidencia de metástasis es baja, la posibilidad de la misma hace que
se la trate como una enfermedad sistémica lo que determina que la
cirugía NO sea un tratamiento curativo.
El protocolo indicado es Vincristina, + NUCLEÓTIDOS (D.N.A.H.P) nucleótidos altamente
concentrados (gel). La
remisión observada es del 100% aún con enfermedad metastática. Prácticamente no
se observan efectos colaterales por ser los mismos contrarrestados por el
accionar de los nucleótidos. Resultado similar se obtuvo con el uso de
Mycobacterium phlei,
Fuente:
Agradecemos mucho la
colaboración para esta publicación a:
M.V. Mónica L Rao
Buenos Aires - Argentina
Te: 02944 - 15 - 4410 - 5577
www.foyel.com/oncologia_veterinaria
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